– Αδειοδοτήσεις, εξοπλισμός, ψηφιακοί φάκελοι, ιατρική διαφήμιση και χώροι ευεξίας στο επίκεντρο
Γράφει η Ντιάνα Τσερβονίδου
Ελέγχους στα ιατρεία και στις δομές που δραστηριοποιούνται στον ευρύτερο χώρο της υγείας ξεκινά ο Ιατρικός Σύλλογος Ξάνθης, επιχειρώντας να καταγράψει την πραγματική εικόνα στην περιοχή και να εντοπίσει τυχόν παραβάσεις, ελλείψεις ή κενά εποπτείας. Την ίδια ώρα, οι πέντε Ιατρικοί Σύλλογοι της Ανατολικής Μακεδονίας και Θράκης ζητούν αυστηρότερους κανόνες για τις ιατρικές πράξεις, τη διαφήμιση και τις δραστηριότητες που κινούνται στα όρια μεταξύ υγείας, ευεξίας και εμπορικής υπηρεσίας.
Η κινητοποίηση έρχεται στον απόηχο του πρόσφατου τραγικού περιστατικού που απασχόλησε έντονα την κοινή γνώμη και έφερε ξανά στο προσκήνιο το ζήτημα της εποπτείας δραστηριοτήτων στον ευρύτερο χώρο της υγείας.
Ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Ξάνθης, Ιωάννης Σπανόπουλος, μιλώντας στη «ΦτΞ», περιγράφει μια κατάσταση που απαιτεί, όπως σημειώνει, συστηματικότερους ελέγχους και σαφέστερο θεσμικό πλαίσιο.
«Πάντα στην Ελλάδα μετά από κάποιο τραγικό γεγονός έχουμε κινητοποίηση για να καλυφθούν τα ελλείμματα που υπάρχουν σε διάφορους τομείς», όπως σημειώνει ενδεικτικά.
Έλεγχοι και καταγραφή των ιατρείων
Ένα από τα πρώτα βήματα αφορά την καταγραφή ιατρείων που είχαν αδειοδοτηθεί από την Περιφέρεια, ώστε να ακολουθήσει ο απαραίτητος έλεγχος.
Το ζήτημα συνδέεται με την αλλαγή του καθεστώτος αδειοδότησης. Όπως εξηγεί ο κ. Σπανόπουλος, για τα ιατρεία που αδειοδοτήθηκαν πριν από το 2012 αρμόδια ήταν η Περιφέρεια, ενώ από το 2012 και μετά η σχετική αρμοδιότητα πέρασε στους Ιατρικούς Συλλόγους.
Στόχος του νέου κύκλου είναι να υπάρξει πληρέστερη εικόνα για τη λειτουργία των ιατρείων της Ξάνθης και να διαπιστωθεί κατά πόσο τηρούνται οι προβλεπόμενες προϋποθέσεις.
Στο πλαίσιο των επισκέψεων θα εξετάζονται, μεταξύ άλλων, οι άδειες, η τήρηση των κανόνων λειτουργίας, η κατάσταση και η επικαιροποίηση του εξοπλισμού και των ψηφιακών φακέλων.
Ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου θέτει, ωστόσο, και το ζήτημα των διαθέσιμων μέσων, υπογραμμίζοντας με νόημα πως, «προσπαθούμε με τις δυνατότητες που έχουμε, οι οποίες δεν είναι τρομερές».
Καταγγελίες, έλεγχοι και κυρώσεις
Όπως παραδέχεται ο ίδιος, κατά καιρούς φτάνουν στον Ιατρικό Σύλλογο επώνυμες και ανώνυμες καταγγελίες για ζητήματα που αφορούν τη λειτουργία ιατρείων και την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος.
Όπου διαπιστώνεται παράβαση, ακολουθείται η προβλεπόμενη διαδικασία και επιβάλλονται οι αντίστοιχες κυρώσεις.
Ο κ. Σπανόπουλος διευκρινίζει ότι, μέχρι σήμερα, στον Σύλλογο δεν έχει καταγγελθεί περίπτωση επικίνδυνης ιατρικής πράξης ή εξειδικευμένης θεραπευτικής παρέμβασης, όπως είναι η πλασμαφαίρεση.
Η αναφορά στην πλασμαφαίρεση αποκτά ιδιαίτερη σημασία μετά την υπόθεση που βρίσκεται στο επίκεντρο της δημόσιας συζήτησης. Όπως ανακοίνωσε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών μετά τον θάνατο του γνωστού καλλιτέχνη, δεν επιτρέπεται η εγκατάσταση μηχανημάτων πλασμαφαίρεσης και κατ’ επέκταση οι αντίστοιχες ιατρικές πράξεις στα ιατρεία.
Το μεγάλο «αγκάθι» της ιατρικής διαφήμισης
Παράλληλα με τους ελέγχους στους χώρους, ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται και στον τρόπο με τον οποίο προβάλλονται ιατρικές υπηρεσίες.
Ο κ. Σπανόπουλος επισημαίνει ότι η ιατρική διαφήμιση απαγορεύεται, ενώ το διαδίκτυο και τα μέσα κοινωνικής δικτύωσης έχουν δημιουργήσει ένα πολύ πιο σύνθετο πεδίο εποπτείας.
Το ισχύον πλαίσιο δεοντολογίας περιλαμβάνει περιορισμούς στην προσωπική διαφήμιση και στη συστηματική δημόσια προβολή των γιατρών, ενώ προβλέπει διαφοροποίηση μεταξύ διαφήμισης και επιστημονικής ενημέρωσης.
Το πρόβλημα πλέον είναι και πρακτικό, η διαδικτυακή προβολή μπορεί να γίνεται συνεχώς, από διαφορετικές πλατφόρμες και με τρόπους που δυσκολεύουν τον εντοπισμό παραβάσεων.
Γι’ αυτό και ο Ιατρικός Σύλλογος ζητά ένα πιο οργανωμένο σύστημα παρακολούθησης και καταγραφής, ώστε οι περιπτώσεις που παραβιάζουν τους κανόνες να μπορούν να ελέγχονται αποτελεσματικά.
Wellness, αντιγήρανση και μακροζωία: το «γκρίζο» πεδίο
Το δεύτερο μεγάλο ζήτημα αφορά τις δραστηριότητες που αναπτύσσονται γύρω από την ευεξία, την αντιγήρανση, την αισθητική και τη μακροζωία.
Πρόκειται για έναν χώρο που τα τελευταία χρόνια διευρύνεται, με αποτέλεσμα να προκύπτουν ερωτήματα για το πού τελειώνει μια εμπορική υπηρεσία ευεξίας και πού αρχίζει μια ιατρική πράξη.
Σύμφωνα με τον κ. Σπανόπουλο, σε αυτό το πεδίο υπάρχουν περιπτώσεις όπου το θεσμικό πλαίσιο δεν είναι επαρκώς ξεκάθαρο ως προς το ποιος έχει την ευθύνη του ελέγχου.
Το ζήτημα δεν είναι μόνο διοικητικό. Αφορά και τα όρια της ιατρικής πράξης, την ειδικότητα και την εκπαίδευση του επαγγελματία, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται και την επιστημονική τεκμηρίωση κάθε παρέμβασης.
Κοινό μέτωπο των πέντε Ιατρικών Συλλόγων της ΑΜΘ
Το θέμα έχει πλέον πάρει περιφερειακή διάσταση, καθώς οι Ιατρικοί Σύλλογοι Καβάλας, Δράμας, Ξάνθης, Ροδόπης και Έβρου προχώρησαν πρόσφατα σε κοινή παρέμβαση, ζητώντας αυστηρότερη εποπτεία στον χώρο της υγείας.
Στο κοινό τους μήνυμα υπογραμμίζουν την ανάγκη οι ιατρικές παρεμβάσεις να στηρίζονται σε επιστημονική τεκμηρίωση και εγκεκριμένα πρωτόκολλα, ενώ θέτουν και το ζήτημα της τήρησης των ορίων κάθε ιατρικής ειδικότητας. Παράλληλα, ζητούν ενίσχυση των διυπηρεσιακών ελέγχων, με τη συγκρότηση μικτών κλιμακίων για τον έλεγχο χώρων, επαγγελματιών, σκευασμάτων και εξοπλισμού.
Η κοινή αυτή θέση δείχνει ότι το ζήτημα δεν αντιμετωπίζεται πλέον ως μεμονωμένο τοπικό πρόβλημα, αλλά ως ευρύτερη ανάγκη εποπτείας του χώρου της υγείας στην Ανατολική Μακεδονία και Θράκη.
Στο ίδιο πλαίσιο εντάσσεται η πρόταση για ισχυρότερο θεσμικό ρόλο των πειθαρχικών οργάνων σε περιφερειακό επίπεδο, αλλά και για έναν πιο αποτελεσματικό ελεγκτικό μηχανισμό.
Από την καταστολή στην πρόληψη
Για τον Ιατρικό Σύλλογο Ξάνθης, το ζητούμενο δεν είναι να παρεμβαίνει μόνο όταν έχει ήδη σημειωθεί μια παράβαση. Η ουσία, όπως προκύπτει από τις θέσεις του κ. Σπανόπουλου, είναι να δημιουργηθεί ένα σύστημα που θα επιτρέπει τον έγκαιρο εντοπισμό προβλημάτων και θα λειτουργεί προληπτικά.
Σε αυτό το πλαίσιο εντάσσεται και η ανάγκη για μια ισχυρότερη ελεγκτική αρχή στον χώρο της υγείας, με σαφείς αρμοδιότητες και δυνατότητα ουσιαστικής εποπτείας.
Παράλληλα, ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου εφιστά την προσοχή των πολιτών σε υπηρεσίες ευεξίας και σκευάσματα που παρουσιάζονται ως λύσεις για την υγεία, την αντιγήρανση ή τη μακροζωία, χωρίς να είναι πάντοτε σαφές ποια είναι η επιστημονική τους τεκμηρίωση ή ποιος έχει την ευθύνη της παρεχόμενης υπηρεσίας.
Το επόμενο βήμα στην Ξάνθη
Η έναρξη των ελέγχων στην Ξάνθη έρχεται σε μια στιγμή κατά την οποία η συζήτηση για τα όρια της ιατρικής πράξης, τη διαφήμιση και τις νέες υπηρεσίες υγείας έχει ανοίξει σε πανελλαδικό επίπεδο.
Το ζητούμενο πλέον είναι να αποσαφηνιστούν οι αρμοδιότητες και να δημιουργηθεί ένα πλαίσιο που δεν θα αφήνει «γκρίζες ζώνες» ανάμεσα στην ιατρική πράξη, την εμπορική δραστηριότητα και την ευεξία.
Ο Ιατρικός Σύλλογος Ξάνθης επιχειρεί να κάνει το πρώτο βήμα σε τοπικό επίπεδο, καταγράφοντας την υφιστάμενη κατάσταση και ενισχύοντας τους ελέγχους.
Και όπως συνοψίζει ο κ. Σπανόπουλος:
«Χρειάζεται ένα αυστηρό και σύγχρονο πλαίσιο».
Ένα πλαίσιο με σαφείς κανόνες, ξεκάθαρες αρμοδιότητες και ουσιαστικό έλεγχο, ώστε η προστασία του πολίτη να μην εξαρτάται από την κινητοποίηση που ακολουθεί κάθε φορά ένα σοβαρό περιστατικό.
Fonitisxanthis.gr